• Prof. Dr. Bora Gürer - Beyin ve Sinir Cerrahı

Bel Bölgesinde Omurilik Kanal Darlığı (Spinal Stenoz): Anlamak ve Tedavi Yöntemleri

Omurilik kanal darlığı, yani tıbbi adıyla spinal stenoz, bel ağrısı, yürüme güçlüğü ve her iki bacakta ağrı, uyuşukluk, karıncalanma gibi semptomlara yol açabilen bir durumdur. 

Spinal stenoz, omuriliğin geçtiği kanalın daralmasıyla karakterize bir durumdur. Bu daralma, omurganın yaşlanmasına bağlı değişiklikler, eklem iltihabı, travma ve benzeri birçok sebepten kaynaklanabilir. 

Zamanla omur kemikleri anormal şekilde büyüyebilir, sinir köklerini sıkıştırabilir ve omurilik kanalını daraltabilir. Omurilik ve çevresindeki bağ dokuları, kaslar ve disk yapıları da daralmaya katkıda bulunabilir.

Spinal Stenozun Bulguları

Omurilik kanal darlığı, her zaman belirgin semptomlara neden olmayabilir. Ancak belirtiler ortaya çıktığında, tipik olarak bel ağrısı ve her iki bacakta uyuşma, karıncalanma hissi görülür. Semptomlar genellikle bir bacağı diğerinden daha fazla etkileyebilir. 

En belirgin bulgularından biri de yürüme mesafesinde azalmadır.

İleri düzey omurilik kanal darlığı, mesane ve bağırsak kontrolünde problemlere ve hatta idrar/dışkı kaçırmaya yol açabilir.

Belirtiler genellikle ayakta dururken ve yürürken artar, oturma ve öne eğilme pozisyonlarında ise azalır.

Teşhis ve Tedavi

Omurilik kanal darlığı teşhisi için, tomografi ve MR gibi görüntüleme yöntemleri kullanılır. Bu yöntemler, omurga ve omurilik dokularının detaylı incelenmesini sağlar.

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

  • Sürekli bel ve/veya bacak ağrıları
  • Hiç durmadan 500 metre mesafeyi yürüyememe
  • İdrar ve dışkı kontrolünde zorlanma
  • Bacaklarda uyuşma ve/veya kuvvet kaybı
  • Ayak bileğini yukarı kaldırmada zorluk
  • Ateş, kilo kaybı ve gece terlemeleri eşliğinde bel ağrısı

Tedavi Seçenekleri

Omurilik kanal darlığı tedavisi, genellikle aşağıdaki yöntemlerle yapılır:

  • Ağrı Kesiciler ve Kas Gevşeticiler: Belirtileri hafifletmek için.
  • Enjeksiyon Tedavileri: Ödem ve yangıyı azaltmak için.
  • Fizik Tedavi ve Egzersiz Programları: Omurganın güçlenmesi ve esnekliğinin artırılması için.
  • Omurga Tedavileri: Kiropraktik, manuel terapi ve masaj.
  • Akupunktur: Alternatif bir tedavi yöntemi olarak.

Cerrahi İhtiyacı ve Süreci

Cerrahi ihtiyacı, hastanın semptomları ve görüntüleme bulguları göz önünde bulundurularak belirlenir. Cerrahi genellikle sinirleri sıkıştıran dokuların çıkarılmasını ve bazen omurganın vidalar sabitlenmesini içerir. Hastaların çoğu, cerrahi-dışı tedavilerle semptomlarından kurtulabilir.

Kendi Kendine Bakım Önerileri

  • Aktif Yaşam: Ağrı olsa dahi, yatak istirahati yerine aktif bir yaşamı tercih edin.
  • Yatak İstirahati: Uzun süreli yatak istirahati, bel problemlerini daha da kötüleştirebilir. Kesinlikle önerilmez.
  • Hafif Fiziksel Aktiviteler: Aktif olmak, fiziksel ve zihinsel sağlığınıza katkıda bulunur.

Daha fazla bilgi ve detaylı değerlendirme için kliniğimize başvurabilirsiniz. 

Omurilik kanal darlığı, doğru tedavi ve yaklaşımla yönetilebilir bir durumdur.